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如何处理被狗咬的伤口

如何处理被狗咬的伤口

动物咬伤是极为常见的外伤,在美国每年都有两百到五百万起病例。儿童比成人更容易遭到动物咬伤,而85%到90%的动物咬伤都是狗造成的。动物咬伤最常见的并发症是皮肤感染,偶尔会造成严重的身体伤害甚至终生残疾,而最严重的病症是狂犬病。了解如何清理并治疗被狗咬的伤口,何种情况下应该就医,就可以降低并发症的发病率。

检查伤口。大多数狗咬伤都可以在家自行处理。如果伤口几乎未破皮或者狗牙只是在皮肤上留下一道浅浅的擦痕,那么你就可以在家自行处理伤口。

  • 以上所提到的小伤与严重破皮,伤筋动骨的咬伤不同,如果遇到后者这样的伤口(下文会提及),请及时就医。

认真用肥皂和水清洗咬伤。花几分钟时间,用室温的水和肥皂清洗伤口,以便清除伤口附近或者狗嘴残留在皮肤上的细菌。

  • 肥皂的种类不限,最好使用抗菌肥皂。
  • 肥皂和水可能会让伤口刺痛,但认真清洗伤口还是有必要的。

盖住流血的伤口。清洗后伤口如果仍然流血,请用干净的毛巾或纱布将其盖住。伤口会在几分钟内停止流血或者出血量减少,以便包扎。

  • 如果按压十五分钟后流血依然不止,无法包扎,请及时就医。

给伤口涂抹抗菌药膏。新斯珀林软膏或杆菌肽软膏这样的抗菌药膏可以防止伤口感染,按照包装上的说明在伤口上涂抹药膏。

包扎伤口。在伤口上涂好抗菌药膏后,请及时包扎伤口。包扎时绷带缠的紧一些以便保护伤口,但不要缠的太紧以免造成血液循环不畅,引起身体不适。

定期更换绷带。每次污染伤口后都要及时更换绷带,比如在洗澡后。动作轻柔地清洗伤口,然后再次涂抹抗菌药膏,换上新的绷带。

查看你的疫苗接种情况。任何破皮的狗咬伤都可能会造成破伤风。如果你上一次接种破伤风疫苗的时间超过五年,那么医生可能会建议你再次注射疫苗。

观察咬伤。伤口愈合期间观察是否有感染的迹象,如果你觉得伤口感染了,请及时就医。伤口感染的症状包括:

  • 伤痛加剧。
  • 伤口肿胀。
  • 伤口周围发热发红。
  • 高烧。
  • 伤口流出脓样液体。

最好确认咬你的狗是否打过狂犬病疫苗。被狗咬后,哪怕伤口很小也有可能感染狂犬病毒。被狗咬的人通常都知道狗是否打过狂犬疫苗,如果打过的话就不必担心感染狂犬病。

  • 如果不确定狗是否打过狂犬疫苗,比如被流浪狗咬伤,咬人的狗应被隔离15天观察是否有狂犬病迹象。如果无法确认,请及时就医。

及时就医,防止已有的病症恶化。哪怕被咬的伤口很小也应该及时就医,以防病情加剧。这些情况包括:

  • 糖尿病。
  • 肝病。
  • 癌症。
  • 艾滋病。
  • 服用诸如自体免疫性疾病药物等可能弱化免疫力的药物。

治疗严重伤口

检查伤口。严重咬伤会造成一处或多处深伤口,皮肤组织也有可能因此而被撕裂。根据犬类咬合力的不同,咬伤可能导致骨头,韧带或者关节受损,造成行动困难或伤处的肌肉无法动弹。需要去医院治疗的伤口包括:

  • 如果伤口深可见脂肪,肌肉或骨头。
  • 如果伤口撕裂严重。
  • 如果伤口喷血或者伤口在十五分钟按压后仍然无法止血。
  • 如果伤口长度超过2厘米。
  • 如果伤口在头部或者颈部。

按压伤口。去医院前,用干净的毛巾按压伤口,尽量止血。在到达医院前请一直压住伤口。

及时就医。医护人员会合理应对严重的咬伤,包括如何止血,是否需要缝合伤口。医生会认真清洗伤口(用碘酒等手术消毒剂),对伤口采取必要的清创术,从而剔除死亡的,受损的或感染的组织。这些组织会影响伤口周围健康组织的愈合。

  • 医生会查看你的疫苗接种情况,确定是否要给你打破伤风针。
  • 如果医生认为咬伤导致骨头受损,你可能需要照X光来确定治疗方案。
  • 告诉医生咬你的狗是否接种过狂犬病疫苗。如果医生认为你有感染狂犬病的可能,你可能需要打几个疗程的治疗狂犬病的针。

服用医生开的所有抗生素。如果你出现感染症状,医生也认为有感染的风险,他可能会给你开一些抗生素药。

  • 最常见的抗生素是阿莫西林-克拉维酸(沃格孟汀)。这种抗生素通常需要连续服用3到5天,最常见的副作用是肠胃不适。

遵循医嘱更换绷带。医生治疗伤口后,会告诉你如何更换伤口上的绷带。通常情况下每一到两天就要换一次绷带。